慢阻肺的早期预防和治疗,到底有多重要

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)俗称“老慢支”或“慢喘支”,是最常见的慢性气道疾病,在我国40岁以上人群患病率高达13.7%,估算全国有近一亿的慢阻肺患者,并且这个数字还在逐年攀升[1]。关于慢阻肺的治疗,最主要的原则就是早发现早治疗,以药物治疗和呼吸机支持和长期氧疗为主流的治疗方法。那么为什么要强调早介入早治疗呢? 慢阻肺伤害不可逆 慢阻肺的主要症状是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。早期慢阻肺患者可能没有明显的症状,随病情进展日益显著,咳嗽、咳痰症状通常在疾病早期出现,而后期则以呼吸困难为主要表现[1]。由于早期症状易被忽视,发现时肺功能损伤往往已经进入中后期,此时患者的肺功能往往已明显受损,这些变化一旦产生将无法逆转,也就错过最佳治疗时间。 因此对慢阻肺做到早期诊断,早期干预,可以延缓疾病的进展,防止肺功能下降。 为什么慢阻肺的早期预防很重要 每个人都是自己健康的第一责任人,都应知晓了解慢阻肺,避免相关危险因素。日常切实做到以下几点,慢阻肺是可防可控的。 戒烟: 因为吸烟是慢阻肺最重要的环境致病因素,与非吸烟者比较,吸烟者的肺功能异常率较高,第一秒用力呼气容积(FEV1)年下降率较快,死亡风险增加,而且被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生[1]。所以戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预措施,任何时候开始都不算晚。 避免和减轻有害环境暴露: 长期接触空气污染物、化学物质和尘埃等有害环境因素是导致慢阻肺的重要原因之一。针对职业暴露,建议患者在条件许可时避免持续暴露于潜在的刺激物中。同时做好职业防护,合理使用个人防护设备,如口罩和呼吸防护器具,可以减少有害物质对肺部的损害。 疫苗接种: 疫苗接种是预防相应病原体感染的有效治疗手段。流行性感冒(流感)疫苗接种可降低慢阻肺患者的严重程度和病死率。 定期筛查: 如果您有家族史或过去有慢性呼吸道问题的话,应定期进行肺功能检查和体检。肺功能检查是慢阻肺诊断金标准,建议40岁以上人群将肺功能检查作为常规普查项目,对于慢阻肺早期发现和早期干预十分重要。 为什么慢阻肺的早期治疗很重要 慢阻肺是一种进展性疾病,随着患者年龄的增长,肺功能逐渐下降,病情恶化。研究表明,早期慢阻肺患者肺功能下降速率最快,慢阻肺早期是疾病干预的最佳时期[2]。2017年,《新英格兰医学杂志》上全球首个大型噻托溴铵治疗早期慢阻肺临床研究 (Tie-COPD)研究结果表明:通过吸入装置吸入噻托溴铵治疗早期慢阻肺患者能有效提高肺功能、改善生活质量和减少急性加重,同时观察到了肺功能下降速率有所减缓。所以慢阻肺早发现早期治疗十分重要,及早通过规范治疗可以有效减轻当前症状,同时改善健康状况和提高活动耐受能力;有效预防复发,减少急性加重发作的频率和严重程度,减少病死率。 慢阻肺的治疗方式 药物治疗:主要以支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药为主。氧疗和呼吸机治疗:氧疗可以明显缓解缺氧的症状;呼吸机治疗可以有效增加肺通气量,缓解呼吸困难。 总之,早期发现和早期治疗是管理慢性阻塞性肺疾病的关键。通过增加意识、提高认识、加强预防措施和合理治疗,可以更好地控制慢阻肺的病情并改善患者的生活质量。世界慢阻肺日即将到来 让我们共同关注肺功能健康 守护每一次呼吸~   参考资料:[1]慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[2]Bhatt S P, et al. Am J Respir Crit Care Med, 2015, 191: 1

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G3系列呼吸机湿化档位这样调,帮您远离口鼻干燥

天气日渐寒凉,空气湿度下降,常人尚且会因为空气干燥感到不适,对使用呼吸机的用户来说,高流速高压力气体的干燥感就更明显了。那么,秋冬季空气干燥,使用呼吸机如何选择合适的湿化档位呢?本文将针对瑞迈特G3系列呼吸机的湿化档位调节,为大家详细讲解操作步骤。   进入湿化器界面的操作步骤 呼吸机启动后,界面会显示在待机或工作界面上。①旋转旋钮,进入设置选项;②选中湿化器选项,点按旋钮后旋转旋钮进行调整; ③调整到合适的档位后,点按旋钮以保存修改,点击主页键返回。 注意事项: 使用湿化器前必须观察水罐中的水位,保证水罐内有足够的水(向水罐注水不能超过最高水位线),不能干烧湿化器;使用湿化器时水罐底部金属板温度升高,所以如果用机后需要取下水罐,请断电三分钟以上再进行取水罐操作。两种模式的具体调节方式 G3系列呼吸机标配有两种湿化模式,分别是自动(Auto)模式和手动(1-5档)模式。 自动(Auto)模式 如果选择Auto模式,G3系列呼吸机可以根据室温自动调节湿化档位,对于不了解各档位对应的湿化能力的用户,设置成Auto模式,即可安享温润呼吸。 手动(1-5档)模式 手动调整湿化档位,适用于了解湿化水平及有差异性需求的朋友。调节时,根据室内温度及个体需求进行选择。当选择手动模式的时候,使用不同管路,对应湿化档位也会有一些区别,需要用户根据温湿度感受进行湿化档位的调整,以匹配到适合自己的档位。 有些用户或许有这样的疑虑:湿化档位过高,湿化罐中的水会不会不够用? 经过测试,G3系列呼吸机的湿化档位调到5档,水罐中的水使用时长可确保达8小时(加水标准:最高水位线),是可以满足夜间睡眠期间的使用,不用担心水量不足的问题。 寒冷干燥的秋冬季,使用呼吸机时一定要注意湿化档位的调整,根据温湿度变化选择合适的档位,才能获得最舒适的使用体验。

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