春眠不觉晓“春困”何时了 春意盎然，本该精神振奋偏偏哈欠连天 别在每次瞌睡时都用“春困”当理由了 有些困可能是睡眠出现了问题 在世界睡眠日期间，我们特别策划了一期“鼾症引起的睡假觉”科普，带您关注睡眠健康，进一步了解如何拥有“好眠人生”。 为什么明明睡够了8小时还是提不起精神 看看这些是不是你的真实写照 入睡困难 放不下手机，越看越精神？ 开灯玩手机，太亮的灯光只会让入睡更困难 关灯玩手机，屏幕里透出来的蓝光也会夺走困意 夜起频繁 夜间喝水太多，频繁起夜睡眠不连续？ 睡前高盐的食物让晚上喝水量急剧增加夜起频繁 低盐健康饮食可以减少起夜次数，延长连续睡眠时间 鼾声震天 以为睡觉打呼噜就是睡得香？ 快醒醒吧！这可能是一种疾病！ 需要及早检查治疗 入睡困难、起夜频繁等都是睡眠质量不佳的表现 那么好的睡眠是什么样的呢 美国国家睡眠基金会发布的《睡眠质量建议》里 有关于睡眠质量的几个推荐指标 1能在30分钟内入睡 在晚上应该睡觉的时间，如果躺半小时还睡不着，说明还没做好睡觉的准备。 2半夜醒来后20分钟内能再次入睡 一般来说醒来后的10~15分钟身体还保持放松状态，正常情况下是很容易再次入睡的。 3每晚醒来5分钟以上不超过1次； 如果经常在半夜醒来但都是翻个身又睡过去了，不代表睡眠有问题。 健康睡眠的评价因素较多 不完全取决于时间长短和醒来次数 想更科学专业地监测睡眠质量 可以使用睡眠呼吸初筛仪 监测睡眠质量，开启健康睡眠

正值春夏交替之际，气候反复变化，也是呼吸病高发的季节，呼吸机成了部分呼吸慢病患者常用的设备，关于呼吸机的这些常见问题你都了解吗?呼吸机的配件多久清洗一次?今天怡和嘉业的小编给大家总结了一下，呼吸机在日常使用过程中应该注意的事项和出现一些问题的解决方案： 湿化罐：每周至少清洗一次 管路：每周至少清洗一次，建议6个月更换一次 面罩：每天清洗，建议6-12个月更换一次 过滤棉：一周清洗一次，建议6个月左右更换一次 Tips：面罩、管路破损时建议立即更换呦~ 呼吸机或面罩排气噪音大是为什么?多半是由以下原因造成的： 1面罩或管路出现破损、老化等导致漏气 2机器位置没有摆正放好，造成振动 3面罩尺码不合适，造成大量漏气 4无水加湿面罩中保湿滤芯、滤棉未安装 使用呼吸机后口干舌燥是怎么回事?这是大多数使用者遇到的问题，今天给大家做个详细的解答。 口干原因：睡觉时张口呼吸或加温加湿挡位不够 解决方法： 1加大加温加湿挡位，但避免让管路中冷凝水过多 2患者闭口经鼻吸气效果不好需要更换为口鼻面罩 3在治疗过程中定时饮水，睡前适量饮水 4如以上措施不能改善，请立即咨询专业医生 使用完呼吸机后，感觉胃胀或腹胀，怎么解决? 出现原因：张口反复吞气、通气压力过高、面罩漏气 解决方法： 1指导患者与呼吸机保持同步，用鼻吸气 2在保证效果的前提下，适当调低压力 3检查面罩是否漏气，防止因漏气补偿导致呼吸机强制送气时间过长 4保持饮食清淡，避免碳酸饮料及产气饮食摄入 温馨提示：掌握正确的呼吸机使用小知识，不仅可以更好地发挥呼吸机的作用，还可以延长呼吸机的使用寿命。 您在用机过程中还遇到过什么问题吗，欢迎留言告诉我们~

夏季天气炎热 空气潮湿 适合细菌的滋生与繁殖 因此要做好呼吸机的日常清洁与保养 这不仅关系到使用者的健康 还可能影响呼吸机的使用寿命   关于呼吸机的日常清洁与保养 请收下小编为大家准备的攻略   呼吸机外壳 每周一次 轻柔擦拭 清洁前注意 检查确认呼吸机已断开电源 检查水罐的加热底板已冷却至室温 以防烫伤 呼吸机表面清洁步骤： 用洁净柔软的、有些潮湿的布擦拭， 擦拭后用干燥的软布擦千，并放置于通风处 建议每周对呼吸机表面清洁一次   水罐 清洁水垢 软布擦洗   清洁前注意 先将水罐中的水倒掉 水罐清洁步骤： 温水冲洗(如有必要，在水中加入中性洗涤剂浸泡，用软布擦洗 冲洗干净后，用干燥软布擦干放置于通风处，完全干燥后安装 建议每周对水罐罐清洁一次   管路 温水清洗 晾干再用 清洁前注意 请把管路从呼吸机和面罩上卸下 管路清洁步骤： 用含有中性洗涤剂的温水洗涤管路内部再用清水彻底清洗 清洁后要在阴凉通风处彻底晾干，避免阳光直射 再次使用前要检查其是否已彻底晾干   面罩 细节清洗到位 避免细菌滋生 将面罩浸泡在稀释成浓度为1%的Alconox中性清洁剂溶液(水温305C)中10分钟 用软毛刷将面罩的各个部件清洁一分钟清洁到所有缝隙和洞孔 清洁后，将面罩部件分两次用清水浸泡后冲洗干净 清洗干净后将面罩各部件晾干，避免阳光直射   温馨提示 呼吸机的日常清洁在家就可以做到 而深度清洁保养则需要专业机构专业人士操作

在家能做的睡眠监测又叫，便携式睡眠监测，即通常所说的初筛，患者可带回家或者带至病房监测，可以采集睡眠时的口鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、鼾声信号。虽然监测数据较多导有限，但是满足基础的监测要求，具备一定指导意义。   便携式睡眠监测优势： 1.便利性： 使用便携式装置可满足在患者家中，在其他不具备睡眠呼吸检查条件的医院、疗养院或者老人院中进行检查；对无法移动的患者，还可以在重症监护病房、急诊室等处进行检查，提高诊断的速度。   2.节省费用： 采用便携式装置可减少技术员的整夜值班监视，甚至可能减少睡眠电极安置和对仪器调试定标的工作，加之记录指标较少等因素，从理论上讲应该可以降低检查费用。   3.易接受性： 一些患者可能对在睡眠医学中心这样陌生的环境中连着电极、导线、探头等进行整夜PSG存在顾虑、不适、不安的情绪；或者对睡眠检查室的床具等存在不适应；或者对被整夜监视感到不自在。对这类患者来说，应用便携式装置在自己家中进行检查可能更易于接受，保证患者睡眠的质量。

近年来，不少名人自述睡眠中遇到的问题，需要长期佩戴呼吸机设备，让越来越多的人了解到睡眠呼吸暂停这种疾病，这种疾病会导致睡觉时呼吸反复停止和开始，严重影响睡眠质量和身体健康。那什么是睡眠呼吸暂停？有哪些主要症状？本文将为您一一解答。   阻塞性睡眠呼吸暂停又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是一种睡眠障碍性疾病，是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。   夜晚会有哪些表现？ 打呼噜 打呼噜是OSAHS常见症状表现，通常鼾声有不规则，高低不等特点。打呼噜可能是因为气道松弛、塌陷、舌根后坠等因素，致使上呼吸道变窄，呼吸气流在通过狭小的咽部时，会使咽腔软组织产生颤动从而发出鼾声。 呼吸暂停 呼吸暂停是主要症状，多为同室或同床睡眠者发现病人有呼吸间歇停顿现象，呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流消失或明显减弱（较基线幅度下降≥90%），持续时间≥10s[1]。 憋醒 主要表现为鼾声突然中断，患者强力呼吸，但是完全不起作用，数秒后被憋醒，大口喘息，气道被迫开放，然后继续呼吸。在这个过程中，还会伴有肢体的踢打动作和扭动痉挛，这些都是为了帮助气道开放[2]。 夜间频繁排尿 国外资料显示，OSAHS患者夜间多尿的发生率高达51.7%。五十岁以下夜尿增多患者中占41.1%，目前认为反复夜间间歇低氧导致的氧化应激和炎症反应，可以致使机体发生损伤，由此产生早期肾自身调节功能改变或体液因子异常分泌可能是所致夜尿增多的原因[3]。   白天会有哪些表现？ 过度嗜睡 白天过度嗜睡是OSAHS的常见表现，患者在日间常常感觉困倦、头昏，无论是开会、听课、读书、看电视、坐车，甚至是开车时，都会感到困倦瞌睡。想要判断自己是否有嗜睡的症状，可以用《ESS嗜睡量表》进行自测，正常人的评分应在9 以内，如果评分超过9分请引起重视，当然具体确诊要经过实验室各项数据的详细检查。 晨起头痛 OSAHS的症状之一就是醒来时头痛，这主要由于睡眠呼吸暂停造成的夜间低氧血症及睡眠觉醒增多等原因引发。 疲倦乏力 由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症，使睡眠连续性中断，醒觉次数增多，睡眠质量下降，时常感睡觉不解乏，醒后没有清醒感，白天疲倦乏力，进而导致工作效率下降。 认知障碍 通常表现为注意力不集中，精细操作能力下降，记忆力、判断力和反应能力下降等。这是因为OSAHS引起的间歇性缺氧造成中枢神经系统结构神经元，特别是海马的功能障碍和损伤，这也可能是OSAHS导致神经认知功能和行为缺陷的潜在机制[4]。   参考资料： [1]成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南（2018年） [2]陈国辉,郭志强.呼噜震天响说明睡得香？其实是一种危险疾病[J].家庭医药.快乐养生,2023,(07) [3]郑艳文,钦光跃,张颖,等.经鼻气道持续正压通气对OSAHS伴夜尿增多患者血胱抑素-C的影响及意义[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(09) [4]唐旋,张梅,周宁,等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍研究现状[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,31(10)

今年6月，中华医学会呼吸病学分会发布了《女性阻塞性睡眠呼吸暂停诊治专家共识》，对女性OSA成因、危害、筛查和治疗方法等内容进行了归纳说明。其中提到，成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患病率存在性别差异（男女比例 2∶1~3∶1）。 女性OSA占比对比男性低，且不同生命阶段受生理和分泌状态影响，患病率、临床特征等均存在差异，或许正由于这些差异因素导致女性OSA常常被忽略。 本文将围绕《女性阻塞性睡眠呼吸暂停诊治专家共识》的内容，带您了解女性OSA的危险因素、临床症状、诊断等相关问题的权威解释。 女性妊娠期、绝经后OSA患病率更高 女性不同生命阶段的OSA患病率存在差异。其中，妊娠期由于激素水平的变化和妊娠生理的影响，OSA 患病率上升，且随妊娠周数增加而增加；妊娠早期、晚期患病率分别为10.5%、26.7%。 绝经后由于激素水平变化，体重变化导致局部脂肪堆积等因素，女性OSA的患病率也会明显上升。 女性不同生命阶段OSA的危险因素存在差异 儿童期及青春期 肥胖、腺样体肥大、扁桃体肥大及颅颌面畸形等是此时期女性OSA的危险因素。 育龄期女性 肥胖、甲状腺功能减退症、肢端肥大症、多囊卵巢综合征（PCOS），以及吸烟、长期大量饮酒，服用镇静药物等是此时期女性OSA的危险因素。 妊娠期女性 子宫增大引起腹内压增加、膈肌抬高，功能残气量和补呼气容积下降；体重增加、孕激素水平变化、合并妊娠期高血压等都是妊娠期女性OSA的危险因素。 绝经后女性 激素水平变化；局部脂肪堆积；颏舌肌活性有下降倾向，使上气道塌陷性增加等是绝经后女性OSA的危险因素。 OSA会对女性造成哪些危害 OSA是女性高血压、心脑血管疾病、代谢性疾病、认知功能障碍，以及肿瘤等疾病的独立危险因素。 妊娠期OSA对母婴健康也存在多种不良影响，增加女性高血压风险，同时增加胎儿早产、新生儿窒息、生长受限等风险。 女性 OSA 患者存在非典型症状 女性 OSA 的症状与男性存在差异，由于存在非典型症状，超过 90% 的女性 OSA 患者未得到诊断。 女性OSA患者的非典型症状包括：失眠、日间疲劳感、晨起头痛、焦虑、噩梦等。对绝经后、肥胖及妊娠期女性尤其应观察是否存在上述症状，并关注有无夜间打鼾的情况。 女性 OSA 的治疗方法 一般治疗方式：减重、饮食控制、运动、体位治疗、减少乙醇摄入、慎用镇静催眠药物。 无创正压通气（NPPV）治疗：NPPV是成人OSA、中枢性睡眠呼吸暂停综合征等最主要的治疗手段，可解除上气道阻塞、纠正睡眠结构紊乱、消除睡眠期低氧、提高睡眠和生活质量。 值得注意的是在选择NPPV治疗时，需要根据自身情况，选择合适的治疗模式和通气面罩，同时推荐应用远程医疗模式提高治疗依从性。

很多人以为“中年大叔”才会打呼噜 其实小孩子也会打呼噜 有时候听到孩子打呼噜，家长会想：看孩子睡得多香 可小孩子睡觉打呼噜真是睡得香的表现吗 其实孩子打呼噜可能并不一定是件好事情 所以家长们千万要注意 今天带大家一起了解小孩子打呼噜是怎么回事？ 做好那些事情可以预防孩子打呼噜？   小孩子有什么症状需要引起家长重视？ 孩子晚上张嘴睡觉，有时候还会被憋醒？ 白天上课打瞌睡，注意力没有以前集中了？ 出现所谓“腺样体面容”，颜值没有之前高了？ 打呼噜很有可能就是引起孩子出现这些变化的元凶 家长千万要注意！   小孩子为什么也会打呼噜[1]？ 家长们通常以为孩子打呼噜是白天太累晚上睡得香，但事实上，可能没有那么简单。孩子打呼噜的常见原因通常是：肥胖、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽喉炎、颅面部发育不良等。   当然造成小孩子打呼噜的原因有很多方面，如果发现孩子有明显打呼噜的情况，要及时带孩子去看医生~   小孩子打呼噜有什么危害[1]？ 影响生长发育： 孩子的生长发育主要集中在晚上睡觉的时候，会释放生长素，促进身体各个部位的发育，睡觉打呼噜，睡眠质量差，可能会影响孩子的生长发育。 影响学习效率： 孩子夜间打呼噜，经常睡眠中断，会导致白天精神差、多动、记忆力不佳、注意力不集中，从而影响孩子学习效率。 影响孩子颜值： 由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍：颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”，进而影响发育和颜值。   如何预防孩子打呼噜？ 要注意控制孩子的体重，肥胖也会引发打呼噜 睡觉时，尽量让孩子采取侧睡的姿势 观察孩子睡眠及日间精神状态，做到早发现、早治疗   睡觉打呼噜并非小事，作为家长，要关注孩子睡眠质量，及时发现并解决打呼噜问题，确保孩子们健康成长。   [1].彭志平 杨晓文《打呼噜怎么办》.人民军医出版社

睡眠几乎占据人类生命的三分之一时间，睡眠是否充足、质量是否良好，直接影响着白天的身体状态。普通大众常常认为「打呼噜」是睡的香，但随着科学研究的发展，越来越多的人认识到「打呼噜」与身体健康息息相关。 什么是「打呼噜」 打呼噜即打鼾，主要是由于睡觉时呼吸道阻塞或狭窄导致呼吸道阻力增加，进而使得经过呼吸道的空气流动受阻，引发了咽喉部软组织振动发出响声，即鼾声。如果长期打鼾且鼾声大、不规律，经常憋醒，白天出现嗜睡、记忆力下降等情况，则需考虑是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。 肥胖，年龄增大，上气道解剖结构异常，长期大量饮酒，服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物，长期吸烟等都是导致OSAHS的原因。   如何判断自己患有OSAHS？ 通过睡眠监测法，医生就可以判断患者是否存在夜间低氧、呼吸暂停现象等。如果存在，医生可以根据睡眠呼吸暂停低通气综合征症状的轻、重程度，给予治疗建议。 多导睡眠监测 被称为诊断睡眠障碍疾病的“ 金标准”，只需在医院睡一晚就可以了解自己的睡眠结构、睡眠效率，监测患者的血氧饱和度情况，判断有无低通气、呼吸暂停的情况等。 便携式睡眠监测 患者可带回家或者带至病房监测，这种监测方式可以采集睡眠时患者的口鼻气流、胸腹运动血氧饱和度、体位鼾声信号。 肥胖人群更容易「打呼噜」吗 有研究发现肥胖是OSAHS发生发展的重要危险因素之一[1]。 在肥胖人群中，由于颈部周围脂肪组织堆积，导致上气道狭窄，因此导致OSAHS的发生发展；此外，腹部肥胖限制胸腹部的运动，使肺顺应性降低，肺通气功能下降，在睡眠期间和仰卧位时可能加重呼吸暂停事件[1]。颈部脂肪堆积、腰腹部肥胖等都是肥胖人群发生OSAHS的影响因素，因此，相比于体重正常的人群，肥胖人群确实更容易「打呼噜」。 夏季天气炎热，容易出汗多，新陈代谢较快，这些因素相比于天冷时更有利于减肥；搭配合理健康饮食，管住嘴、迈开腿，让身体回归轻盈健康。如果单纯因为肥胖引起的打鼾，减肥成功后，说不定鼾声就会随之消失！ 减肥过程中，可以搭配使用家用无创呼吸机，通过持续正压通气保持气道通畅，让夜晚呼吸顺畅、消除鼾声，拥有真正好睡眠，白天才能精神饱满。 参考资料 [1]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并超重或肥胖的临床特征及影响因素研究

你有没有一放松，就打瞌睡的经历？ 你有没有看书或看电视看着就睡着了？ 你的这种经历 究竟是睡眠不足导致的疲倦 还是其他原因呢？ 用ESS嗜睡量表测一测你是不是“嗜睡”~ 有条件的还可以去医院做个睡眠监测 嗜睡量表评分 正常人的评分应在9 以内，如果评分超过9分请引起重视，有可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），白天嗜睡是OSAHS的临床特点之一[2]。 此测量表是目前为止临床上用来诊断嗜睡症的常用手段和方法，具体确诊要经过实验室各项数据的详细检查。 OSAHS其他检测方法[2] PSG多导睡眠监测： 整夜PSG监测是诊断OSAHS的标准手段（需患者在医院睡一晚）； 初筛便携式诊断仪（睡眠呼吸监测初筛仪）检查： 相对于实验室标准PSG，是更为简便、实用的检查方法（可在患者家中进行监测）。 [2].阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（基层版）